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心源性晕厥

近日，市第二医院心内一科接收了一位 53 岁的男性病患，其头晕间断发作已有 3 年，头颅 CT 及头颅核磁皆未显示明显异常。近 3 个月，该患者头晕发作愈发频繁。通过动态心电图检查发现了问题：患者有短阵室性心动过速！

（患者动态心电图结果）

（短阵室性心动过速心电图）

（频发室性早搏心电图）

经过血生化检查、心脏超声、冠脉造影等一系列相关检查，心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭、冠心病等相关病症被排除。鉴于患者室性心动过速发作时长较短，医务人员给予其口服抗心律失常药物进行保守治疗，并要求定期复查。患者求诊 3 年，此次终于查清了病因，解除了可能存在的猝死风险。为表感激，患者出院时为医护人员送上了锦旗。

科普小贴士

什么是室性心动过速？室性心动过速简称室速，是一种常见的快速性心律失常，属于恶性心律失常，多见于有冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭等器质性心脏病的患者。

室性心动过速有哪些危害呢？轻者可无症状，重者可表现为头晕、心慌、胸闷、心绞痛，甚至晕厥、休克，此类患者极易发展成心室扑动或心室颤动，危及生命。

室性心动过速如何治疗？对于有心脏疾病或有明显诱因的患者应及时针对原发病或祛除诱因治疗；对于没有心脏疾病的非持续性室速患者，若症状轻微或没有血压变化，可予安慰及抗心律失常药物口服治疗；对于持续性室速的患者，可以考虑手术治疗。包括射频消融治疗、心律除颤转复器植入治疗及外科手术治疗。

秦审批社会医广［2023］第56号

编辑：刘巍 王俏

责编：候红玲

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